親知らず

このような症状が出たらご相談ください

親知らずが原因で起きる症状は、人によってさまざまです。気になる症状があれば、まず状態を確認することが大切です。

・奥歯の奥・歯ぐきの奥が痛む・ズキズキする

・奥歯まわりが腫れていて、口が開けにくい

・食べカスが詰まりやすく、うまく歯みがきできない

・口臭が気になる、触ると変な味・においがする

・レントゲンで横向き・斜めに生えていると言われた

・隣の歯がズキズキする・虫歯のような痛みがある

親知らずは生え方や位置によって症状の出方が大きく異なります。「痛くないからそのままでいい」と感じていても、隣の歯への影響が進んでいることもあります。まず状態を確認しておくことをおすすめします。

親知らずとはどのような歯か

親知らずとはどのような歯か​

親知らず(智歯・第三大臼歯)は、永久歯の中でもっとも奥に生える歯で、一般的に10代後半から20代にかけて萌出します。上下左右それぞれ1本ずつ、最大4本生えますが、もともと親知らずが存在しない方や、顎の骨の中に埋まったまま出てこない方も多くいます。 顎が小さくなった現代人にとって、親知らずが生えるスペースが足りないケースは珍しくありません。スペースが不足すると、斜めや横向きに生えてきたり、歯ぐきの中で動けなくなったりします。これが痛みや腫れ、周囲の歯への悪影響につながる大きな要因です。

POINT

親知らずは「必ず抜かなければならない歯」ではありません。まっすぐ正常に生えていて清掃できる状態であれば、経過観察で問題ないケースも多くあります。大切なのは、正確な診断を受けることです。

抜いた方がよいケース・経過観察でよいケース

親知らずへの対応は、生え方・角度・周囲の状態・患者さんの全身状態などを踏まえて判断します。「抜く」「抜かない」は一律ではなく、個別の状況によります。

抜歯をご提案することが多いケース

横向きや斜めに生えており、隣の歯の根に接触・影響が出ている

歯ぐきから少し顔を出した状態で、繰り返し腫れや痛みが起きている(智歯周囲炎)

親知らず自体に虫歯ができており、治療が困難な位置にある

矯正治療の計画上、抜歯が必要と診断された

骨の中に埋まっていて、のう胞(袋状の病変)が確認された

経過観察でよいことが多いケース

まっすぐ正常に生えており、対合歯(噛み合う歯)もある

歯みがきができており、虫歯や歯周病のリスクが低い状態

完全に骨の中に埋まっており、現時点では症状がない

当院では、CT撮影などの検査結果をもとに状態をわかりやすくご説明し、抜歯の必要性や時期について患者さんと一緒に考えます。「不安だから相談だけしたい」という段階でも、遠慮なくご来院ください。

放置するとどうなるか

親知らずの痛みや腫れを放置すると、症状が悪化するだけでなく、周囲の歯や組織へ影響が広がることがあります。

1

智歯周囲炎の重症化

歯ぐきの腫れが繰り返され、顎や首まで炎症が広がることがあります。発熱や口が開かない状態になるケースもあります。

2

隣の歯への影響

横向きに生えた親知らずが隣の歯(第二大臼歯)の根を圧迫し、虫歯や歯周病が進行することがあります。最悪の場合、隣の歯まで抜歯が必要になることがあります。

3

虫歯の進行

清掃が難しい位置にある親知らずは虫歯になりやすく、気づかないうちに大きな虫歯になることがあります。

4

口臭

食べカスや細菌が溜まりやすく、口臭の原因になることがあります。触ると変なにおいがすると感じる場合は、細菌の繁殖が起きているサインかもしれません。

「いつかは抜かないといけないかな」と思いながら先送りになっている方は、ぜひ一度ご相談ください。早めに状態を把握しておくことで、急な痛みへの対処もしやすくなります。

当院の診療方針

まず正確な状態把握から

親知らずの治療は、肉眼やレントゲンだけでは見えない情報が判断の鍵になることがあります。特に下顎の親知らずは、神経(下歯槽神経)との位置関係が抜歯の難易度に大きく影響します。当院では必要に応じてCT撮影を行い、三次元的な位置関係を確認したうえで治療方針をご提案しています。

「抜く・抜かない」の判断は丁寧にご説明します

来院されたすべての方に抜歯をすすめるわけではありません。現在の状態をわかりやすくお伝えし、抜歯のメリット・デメリット・リスクを丁寧にご説明します。「なぜ抜いた方がいいのか」「このまま様子を見るとどうなるか」が理解できた上で、患者さんご自身が納得して決断できるよう努めています。

痛みへの配慮

抜歯で多くの方が不安に感じるのは「麻酔が効くかどうか」「どれくらい痛いか」という点です。当院では、麻酔が十分に効いた状態を確認してから処置を進め、患者さんの状態に合わせた対応を心がけています。麻酔の痛みが苦手な方も、まずその点をご相談ください。

藤沢駅徒歩1分のアクセスで通いやすく

JR・小田急・江ノ電の藤沢駅南口から徒歩1分という立地のため、藤沢市内はもちろん、茅ヶ崎・辻堂・鎌倉・大和方面からもアクセスしやすい環境です。日曜診療も行っていますので、平日にお時間が取りにくい方もご来院いただきやすい体制を整えています。

抜歯の流れ

初めてご来院される方を中心に、診断から抜歯後のケアまでの大まかな流れをご説明します。

1

初診・問診・口腔内検査

症状・お悩みをうかがいながら、口腔内の状態を確認します。痛みや腫れがある場合は、まず応急処置(洗浄・投薬)を優先することもあります。

2

レントゲン・必要に応じてCT撮影

親知らずの位置・角度・周囲組織との関係を確認します。下顎の難易度が高いケースは、CT撮影で神経との距離を確認します。

3

診断・治療方針のご説明

画像をお見せしながら現状をわかりやすくご説明します。抜歯の必要性・難易度・リスク・費用の目安をお伝えし、患者さんのご意向を確認します。

4

抜歯(当日または別日)

麻酔が十分に効いた状態で処置を行います。単純な抜歯は比較的短時間で終わりますが、埋伏の程度によっては時間がかかることもあります。事前にご説明します。

5

術後の注意説明・お薬の処方

抜歯後の注意事項(食事・うがい・運動など)を書面でもお渡しします。痛み止め・抗生物質を処方します。

6

消毒・抜糸(1週間前後)

傷の回復状態を確認します。縫合している場合は抜糸を行います。問題なければ治療終了となります。

受診前にご確認ください

抜歯当日は、食事を軽くとって来院いただくことをおすすめしています(空腹すぎると気分が悪くなることがあります)。また、抜歯後は車の運転に影響が出る場合があります。可能であれば公共交通機関のご利用をおすすめします。

  

抜歯後の過ごし方・食事について

抜歯後の回復をスムーズにするために、術後のケアはとても大切です。「ドライソケット」(傷口の血餅が取れてしまい、強い痛みが長引く状態)を防ぐためにも、以下の点にご注意ください。

食事について

麻酔が切れてから食事を。術後2〜3日は柔らかいもの(おかゆ・雑炊・うどん・豆腐など)を中心に。辛いもの・熱いもの・硬いものは落ち着くまで避けましょう。

うがい・歯みがき

術後24時間は強いうがいを避けてください。血餅が流れてドライソケットの原因になります。翌日以降は優しいうがいから再開します。

日常生活の注意

当日の激しい運動・長湯・飲酒は控えてください。痛みや腫れのピークは術後2〜3日。処方薬は指示どおりに服用してください。

こんな場合は早めにご連絡を

痛み止めを飲んでも痛みが増してくる、翌日以降に急に強い痛みが出てきた、出血が止まらない——といった場合はドライソケットや感染が疑われることがあります。遠慮なくご連絡ください。

費用の目安

親知らずの抜歯は、多くの場合、保険診療の範囲で対応可能です。費用は生え方・難易度・検査内容によって異なります。以下はあくまで目安であり、実際の費用は診断後にお伝えします。

処置の内容保険診療の目安(3割負担)
初診料・検査(レントゲン含む)3,000〜5,000円程度
単純抜歯(まっすぐ生えている親知らず)2,000〜3,500円程度
埋伏抜歯(横向き・斜め・骨に埋まっている)3,500〜8,000円程度
CT撮影(必要な場合)3,000〜5,000円程度
処方薬(痛み止め・抗生物質)1,000〜2,000円程度

※上記はあくまで目安です。実際の費用は診断内容により異なります。事前に概算をお伝えすることも可能ですので、費用についてのご不安もご相談ください。
※生命保険・医療保険の給付対象になる場合がありますので、加入されている保険会社にご確認ください。

よくあるご質問

Q 親知らずは必ず4本生えてくるのですか?
いいえ、個人差があります。もともと親知らずがない方、1〜3本しかない方、骨の中に埋まったまま出てこない方など、さまざまなケースがあります。レントゲンで確認することで、ご自身の親知らずの状態を把握できます。
Q 今は痛くないのですが、受診する必要はありますか?
痛みがなくても、横向きに生えていたり、隣の歯に影響が及んでいたりするケースは少なくありません。急な痛みや腫れが起きたときの備えとして、事前に状態を把握しておくことはとても有効です。気になる場合はお気軽にご相談ください。
Q 抜歯は怖いのですが、麻酔はしっかり効きますか?
麻酔が十分に効いていることを確認してから処置を進めますので、処置中に痛みを感じることなく抜歯できるケースがほとんどです。麻酔そのものへの不安がある方も、事前にお気軽にお伝えください。
Q 抜歯当日から仕事はできますか?
単純な抜歯であれば、デスクワーク程度なら当日から可能な場合がほとんどです。ただし、難易度が高い埋伏抜歯の場合は腫れや倦怠感が出ることもあります。翌日以降に重要な予定がある場合は、事前にスケジュールの調整をおすすめします。
Q 上の親知らずと下の親知らずで難易度は違いますか?
一般的に、上の親知らずはまっすぐ生えていることが多く、比較的シンプルに抜歯できるケースが多いです。下の親知らずは横向きや斜めに生えやすく、神経(下歯槽神経)との位置関係もあるため、難易度が高くなる場合があります。CT撮影で事前に確認することが重要です。
Q 腫れはどのくらい続きますか?
腫れのピークは術後2〜3日で、その後は徐々に引いていくことがほとんどです。埋伏歯の抜歯など難易度が高い場合は、1週間程度腫れが続くことがあります。頬を軽く冷やすことで楽になる場合もあります。心配な腫れが続く場合はご連絡ください。

まとめ・ご予約について

親知らずへの不安や疑問は、人それぞれです。「痛いけれど怖くて受診できていない」「抜いた方がいいと言われたが踏み切れない」「そもそも自分の親知らずの状態を知らない」——どのような段階のご相談でも、DIVA DENTAL CLINICでは丁寧にお応えします。
藤沢駅前という立地を活かし、藤沢市内だけでなく、茅ヶ崎・辻堂・鎌倉・大和など神奈川県内各地からの患者さんにご来院いただいています。日曜診療も行っており、平日に時間が取れない方も通いやすい環境を整えています。親知らずでお悩みの方は、まずお電話またはWEBからお気軽にご相談ください

藤沢駅南口より徒歩1分 / 日曜診療あり

親知らずのご相談・ご予約は
お電話または初診予約フォームより

0466-20-5269

初診電話予約:050-3388-1917
平日 9:30〜13:00 / 14:30〜18:30 日曜 9:00〜13:00 / 14:00〜17:00
休診日:水曜・祝日

医院名
Diva Dental Clinic 藤沢駅前歯科
所在地
〒251-0055 
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